• Zwiększ rozmiar czcionki
  • Domyślny  rozmiar czcionki
  • Zmniejsz rozmiar czcionki
Start Artykuły

Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego oraz postępowanie fizjoterapeutyczne

          Więzadło krzyżowe przednie stabilizuje staw kolanowy. Uszkodzone więzadło nie jest w stanie samo się zregenerować. Urazy tej struktury powstają najczęściej na skutek przeciążeń mechanicznych (skręcenie, przeprostowanie kolana), natomiast takie czynniki jak nadwaga czy stany zapalne i zwyrodnienia będą dodatkowo
predysponować. Do objawów należą przede wszystkim kulawizna. Po około 2 tygodniach kulawizna może się zmniejszyć jednak piesstojąc dotyka ziemi tylko czubkami palców. Diagnostyka opiera się na testach ortopedycznych, badaniu RTG ewentualnie artroskopii. Leczenie może być zachowawcze lub operacyjne. W pierwszym przypadku stosuje się opatrunek usztywniający, kontroli masy ciała, podawaniu leków NLPZ, chondroprotetyków i fizjoterapii (magnetoterapia, laser). W przypadku postępowania chirurgicznego można zastosować wiele różnych zabiegów, m.in.: ustabilizowanie stawu kolanowego zewnątrztorebkowe, wewnątrztorebkowe, TPLO, TTA. Dokładny opis poszczególnych zabiegów to temat na oddzielny artykuł.

          Rehabilitację należy wdrożyć jak najszybciej (najlepiej w pierwszej dobie po zabiegu), zwlekanie z  rozpoczęciem rehabilitacji może doprowadzić do zmian w stawie które mogą znacząco zmniejszyć skuteczność zabiegu. Postępowanie rehabilitacyjne opiera się na kinezyterapii (PROM, stretching, ćwiczenie aktywne, hydroterapia), termoterapii (ułatwia wykonywanie ćwiczeń, łagodzi odczucia bólowe i stan zapalny), ultradźwiękach (przeciwzapalnie, przeciwbólowo, rozluźniająco), magnetoterapii i laseroterapii (działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe), elektrostymulacja TENS (działanie przeciwbólowe),  elektrostymulacja NMES (tzw. elektrogimnastyka), pomaga odbudować masę mięśniową, elektrostymulacja poprawia również ukrwienie tkanek. Rehabilitację wdraża się zarówno przy postępowaniu zachowawczym jak i operacyjnym.